L'AccuSculptde chez Lutronic® apporte enfin la solution pour la Lipolyse Laser! Cette machine est la nouvelle vague pour la Lipolyse Laser. Après la première génération de machines (faible puissance, longueur d'onde unique) puis la seconde génération (forte puissance, double fréquence), la nouvelle longueur d'onde de 1444nm représente un grand bond en avant en matière d'efficacité et de sécurité pour le traitement, par laser endograisseux, des surcharges graisseuses localisées et du relâchement cutané du corps et du visage.
Une nouvelle longueur d'onde est née.
Regardez cette courbe d'absorption de la lumière laser par l'eau et les tissus graisseux: elle montre une faible absorption pour les lasers de première génération de 1064nm, une plus forte pour les lasers de deuxième génération à 1320nm et une forte absorption pour le 1444nm. (notez que la courbe d'absorption est logarithmique, c'est à dire en facteur de 10 pour chaque graduation).
Avec de très faibles coefficients d'absorption pour la graisse et de faibles coefficients pour l'eau tissulaire, il est clair que les lasers de première et de seconde génération ne sont pas assez efficaces. C'est pourquoi de nouveaux lasers améliorés, plus puissants ou à double longueur d'onde continuent à émerger. Des puissances supérieures peuvent partiellement surmonter la faible sélectivité tissulaire, permettant la lipolyse par des effets photothermiques non sélectifs, près de l'embout de la fibre laser. Ces effets sont peu dépendants de la longueur d'onde. Ces faibles coefficients d'absorption par l'eau tissulaire provoquent une rétention thermique avec formation d'une bulle thermique qui dépasse l'aire de traitement désirée. Le risque est donc de provoquer des brûlures et ce d'autant plus que l'on augmente la puissance.
Lutronic a choisi un nouveau chemin pour la lipolyse en développant un nouveau laser Nd:YAG de 1444nm, l'AccuSculpt. Cette nouvelle longueur d'onde est optimisée pour une forte absorption pour les tissus graisseux et pour l'eau. L'absorption de la lumière à 1444nm est 10 fois supérieure pour la graisse et 100 fois supérieure pour l'eau par rapport aux anciennes longueurs d'onde (1064nm et 1320nm) utilisées dans les lasers de lipolyse de première et de deuxième génération.
Une bien meilleure sélectivité pour les tissus adipeux.
Ces images comparent la taille du cratère provoqué par une impulsion laser des différentes longueurs d'ondes émises à puissance égale de 6 W. Ces images montrent une profondeur et une largeur du cratère de lipolyse beaucoup plus importante sous 1444nm que sous 1320 et 1064nm.
La courbe A montre la profondeur du cratère et la courbe B sa largeur en fonction de la puissance émise par des lasers des 3 différentes longueurs d'ondes. Alors que la largeur du cratère ne change pas avec l'augmentation de la puissance, sa profondeur n'augmente qu'avec le laser à 1444nm. Cette augmentation de la profondeur quand on augmente l'énergie radiante suggère qu'une photothermolyse sélective est au moins partiellement responsable de l'effet lipolytique à 1444nm. Une simulation mathématique statistique (Monte Carlo simulation, Dr Jong-In Youn) comparant ces trois longueurs d'ondes suggère que le 1444nm produit plus de chaleur dans les tissus graisseux que les autre longueurs d'ondes, mais que cette température décroît beaucoup plus rapidement à distance que pour les 1320 et 1064nm. La modélisation pointe également une autre caractéristique intéressante qui montre que pour le 1444nm, au delà d'une certaine distance (3,5mm dans la graisse et 1,2mm dans le derme), la transmission de chaleur est réduite alors qu'elle est augmentée pour les lasers de lipolyse à 1064 et 1320nm. Ce phénomène qui pourrait sembler étrange découle simplement de la très bonne absorption du 1444nm par la graisse qui réduit considérablement la diffusion de l'énergie au delà d'une certaine distance. Au contraire, les lasers 1064 et 1320, beaucoup moins absorbés par la graisse (dix fois moins) chauffent plus loin car ils sont moins absorbés et diffusent leur chaleur. Il s'agit d'un phénomène équivalent à celui d'un blindage. Si vous tirez une balle contre un blindage efficace, celui-ci absorbe toute l'énergie de la balle qui ne le traverse pas. Si votre blindage est trop peu absorbant, la balle le traverse et fait des dégâts au-delà.
Une grande sécurité pour les tissus environnants.
Une autre façon d'aborder le problème est de comparer, avec une caméra thermique infrarouge, l'échauffement d'une peau sous laquelle sont disposées trois fibres optiques dans lesquelles se propagent des faisceaux lasers de longueurs d'onde 1064nm, 1320nm et 1444nm (même puissance de 8W pour les trois longueur d'onde et même énergie totale de 200J). L'image parle d'elle même, autour de la sonde 1444nm, il n'y a que du bleu clair (température inférieure à 30°C) ce qui signifie une température plus basse que celle des autres longueurs d'ondes (températures supérieures à 34°C). Ces images montrent que l'essentiel de l'énergie du 1444nm est utilisée pour détruire la graisse.
Cette courbe comparative de l'échauffement cutané, lorsque les pièces à main sont immobiles, montre que le laser 1444 nm AccuSculpt chauffe beaucoup moins la peau que les autres longueurs d'ondes utilisées pour la Lipolyse Laser. Cette longueur d'onde a été spécialement choisie car elle présente une grande absorption par la graisse ce qui permet sa destruction sélective et aussi car elle présente une haute absorption par l'eau ce qui permet de limiter la diffusion indésirable du faisceau laser dans les tissus environnants.
La puissance du 1444nm.
Le laser Nd-YAG (1444 nm) émet de très brèves impulsions d’infrarouges (100 microsecondes), quarante fois par seconde. La brièveté des impulsions provoque l’ouverture de brèches dans les parois des cellules adipeuses, par cavitation (effet photothermique). La brièveté des impulsions, contrairement aux lasers diode à émission continue, permet de limiter la chaleur qui se répand dans les aires environnantes. L'intensité de l'impulsion et la très haute absorption de la longueur d'onde 1444nm permettent elles, une destruction sélective des cellules graisseuses. La puissance et la longueur d'onde du faisceau infrarouge 1444nm, rétrécit les fibres collagènes en les chauffant directement mais sans risquer, comme les lasers traditionnels à 1064nm et 1320nm, de brûler la peau.
Nouveaux horizons dans le rajeunissement du visage.
Avec la même quantité d'énergie, le laser 1444 AccuSculpt détruit 2 fois plus de graisse que le 1320nm et 3 fois plus que le 1064nm. Les autres longueurs d'ondes détruisent la graisse en chauffant l'eau qui est autour et dans les cellules graisseuses. Pour le 1444nm, la graisse devient un chromophore (substance absorbant préférentiellement l'énergie du laser), ce qui ouvre de nouvelles voies thérapeutiques comme le traitement du visage. Ce nouveau laser permet de réaliser des lipolyses localisées de certaines sous régions du visage.
Les techniques traditionnelles pour le rajeunissement des parties moyennes et basses du visage reposent sur la manipulation des volumes tissulaires déplacés (lifting du visage) et/ou sur l'augmentation du volume des tissus mous (injections d'implants ou de graisse).
Par exemple, la correction du sillon naso-génien (des ailes du nez à la commissure de la bouche), n'est pas très satisfaisante avec les techniques traditionnelles de lifting. Les injections d'implants sont elles de moins en moins efficaces au fur et à mesure que le sillon s'aggrave et descend vers le bas. Quant aux bajoues, les techniques d'injection de chaque côté du menton sont au mieux du camouflage.
Cette nouvelle bande de 1444nm permet une lipolyse effective et sûre des sillons naso-géniens et des bajoues en réduisant la quantité de graisse piégée dans ces plis disgracieux. Cette nouvelle technique permet un profilage volumétrique du moyen et bas visage avec généralement une amélioration clinique rapide. La technique se pratiquant sous anesthésie locale, les patients peuvent reprendre rapidement leurs activités et éviter ainsi la lourdeur et les risques des procédures chirurgicales comme un lifting.
La principale application du laser AccuSculpt (LUTRONIC®), est la liposculpture assistée par laser, selon un concept totalement révolutionnaire. L’adipocytolyse laser est une technique innovante spécialement conçue pour supprimer les excès de tissu graisseux grâce à une interaction sélective du rayon laser avec les cellules adipeuses. Le contenu graisseux des cellules détruites est alors progressivement éliminé par les voies naturelles. L'AccuSculpt est un traitement médical peu traumatisant car peu invasif.
En quoi la procédure AccuSculpt consiste-t-elle?
La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Une fibre optique de 0,6 mm, coulissée dans une aiguille de 1,1 mm de diamètre, permet d’introduire le faisceau laser sous la peau.
Le laser qui échauffe les tissus graisseux fragilise les parois des cellules adipeuses et provoque leur rupture immédiate ou différée. Le liquide gras est alors naturellement dispersé par le corps pendant les dix semaines suivantes pendant que votre peau se retend naturellement. Le laser favorise la fabrication d’un collagène neuf donnant à la peau un plus bel aspect esthétique.
Cette méthode peu invasive réalisée sous anesthésie locale, permet une récupération rapide.